近日，吉林省人民政府發(fā)布：《關(guān)于優(yōu)化靈活就業(yè)人員等群體醫(yī)療和生育保障有關(guān)政策的通知》政策解讀，具體內(nèi)容如下： 

《關(guān)于優(yōu)化靈活就業(yè)人員等群體醫(yī)療和生育保障有關(guān)政策的通知》政策解讀

一、政策背景

《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革 推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》要求“健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，擴(kuò)大失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面，全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制，完善社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策”?！秶?guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)<關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)的若干措施>的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2024〕48號(hào))要求“強(qiáng)化生育保險(xiǎn)對(duì)參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等保障作用。指導(dǎo)有條件的地方將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)。做好未就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障。研究完善生育保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步強(qiáng)化生育支持保障功能。”

為了更好地做好靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員醫(yī)療保障工作，省醫(yī)保局會(huì)同省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局吉林省稅務(wù)局、省人社廳、省委社會(huì)工作部在前期工作的基礎(chǔ)上，按照國(guó)家工作要求，印發(fā)了《關(guān)于優(yōu)化靈活就業(yè)人員等群體醫(yī)療和生育保障有關(guān)政策的通知》。

二、主要政策

（一）完善參保繳費(fèi)管理。一是無(wú)雇工的個(gè)體工商戶，未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員以及其他靈活就業(yè)人員（以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員），可在戶籍地、居住地、就業(yè)地選擇參加職工醫(yī)保，也可以選擇參加居民醫(yī)保。二是不以戶籍地、戶籍性質(zhì)等條件限制靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保。三是參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，在我省參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限超過(guò)2年的，可進(jìn)行一次性躉繳，享受退休人員職工醫(yī)保待遇；也可以繼續(xù)按參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)至規(guī)定年限，期間享受在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，在我省參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限未超過(guò)2年的，可一次性躉繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員職工醫(yī)保待遇。四是對(duì)參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員存在單建統(tǒng)籌模式繳費(fèi)記錄，如需按照統(tǒng)賬結(jié)合模式辦理職工醫(yī)保退休提出具體辦法。五是不以將領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇作為參保人員享受職工醫(yī)保退休人員待遇的前置條件。六是對(duì)符合條件的就業(yè)困難人員和離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生參加醫(yī)保，按規(guī)定給予補(bǔ)貼。

（二）增強(qiáng)制度保障功能。一是將參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍內(nèi)，同職工享受同等的生育醫(yī)療費(fèi)用保障待遇，包括符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用100%報(bào)銷，產(chǎn)前檢查限額支付、生育津貼等。二是靈活就業(yè)人員、領(lǐng)金人員生育后以繳費(fèi)基數(shù)為生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)，按98天核定生育津貼。三是制定了靈活就業(yè)人員生育津貼追溯有關(guān)規(guī)定。四是靈活就業(yè)人員保持同統(tǒng)籌地區(qū)職工享受同等的普通門診統(tǒng)籌、門診慢特病、“雙通道”藥品、輔助生殖技術(shù)、住院保障等。

（三）適當(dāng)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在綜合考慮基金平衡的前提下，將靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保（包括統(tǒng)賬結(jié)合和單建統(tǒng)籌）繳費(fèi)基數(shù)由全省全口徑平均工資的100%降低至83%。統(tǒng)賬結(jié)合費(fèi)率為其所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的職工醫(yī)保、企業(yè)生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率與職工個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率之和；單建統(tǒng)籌繳費(fèi)費(fèi)率由各地區(qū)70%—100%之間統(tǒng)一調(diào)整為單位繳費(fèi)費(fèi)率80%同企業(yè)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率之和。

（四）優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)管理。一是按照國(guó)家規(guī)定，做好靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。二是優(yōu)化靈活就業(yè)人員參保登記和繳費(fèi)流程、辦理時(shí)限，完善參保服務(wù)事項(xiàng)流程，提供線上線下更便民的繳費(fèi)方式，做好數(shù)據(jù)交換及權(quán)益記錄。三是發(fā)揮高校醫(yī)保驛站功能，為高校師生提供高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。四是積極加強(qiáng)政策宣傳，做好參保動(dòng)員等工作。

（來(lái)源：吉林省人民政府官網(wǎng)）